O que é o M.A.P.A. (Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial) ?
A M.A.P.A. é o exame que mede a pressão arterial a cada 15 minutos durante a vigília e a cada 30 minutos durante o sono durante 24 horas para a obtenção do registro da pressão arterial. Tem como objetivo analisar o comportamento da pressão arterial não somente durante a vigília e o sono, como também durante eventuais sintomas como tontura, dor no peito e desmaio. Além disso, possibilita a avaliação da eficácia do tratamento anti-hipertensivo.
Como é feito o exame?
O paciente comparece no dia e horário agendado para colocação do equipamento que permanece com ele durante 24 horas. O equipamento é composto por um monitor leve e pequeno colocado na cintura e conectado por um tubo fino de borracha a uma braçadeira colocada no braço. Para não dificultar a movimentação do braço dominante, o equipamento, exceto quando existe alguma contra indicação, é colocado no braço não dominante, assim, para os destros a braçadeira é colocada no braço esquerdo e vice-versa. A cada 15 minutos na vigília e 30 minutos no sono o monitor insufla a braçadeira e registra a pressão obtida. Após as 24 horas, o paciente retorna à clínica para retirada do equipamento. O monitor é conectado ao computador e um software especialmente construído para esta função desenha um gráfico das pressões registradas nas 24h.
O que devo fazer durante as 24 horas da realização do exame ?
O exame deve ser feito num dia representativo da sua atividade diária. Assim, é fundamental manter as atividades rotineiras. O paciente receberá um impresso chamado “diário de atividades” onde deve anotar o horário em que dormiu, acordou, almoçou, jantou, assim como eventuais sintomas e atividades ou eventos importantes.
Quais são as indicações?
Suspeita de hipertensão do avental branco que é uma condição na qual o paciente apresenta pressão acima do normal no consultório e pressão normal fora do consultório; 2) Avaliação da eficácia do tratamento da hipertensão nas 24 horas, tanto no sono quanto na vigília; 3) Avaliação de sintomas, principalmente os relacionados à hipotensão ou pressão baixa.
Quais as contra-indicações para a realização do exame?
O MAPA está contra indicada quando não é possível ajustar o manguito no braço ou quando o paciente apresenta valores muito elevados de pressão máxima, arritmias cardíacas ou parkinsonismo.
Qual o preparo necessário para realização do exame?
- Tomar banho antes do exame, pois não será possível a retirada do aparelho durante o exame, o que também poderia causar danos no equipamento.
- Trazer um cinto de sua preferência para colocação do aparelho na cintura.
- Trazer a lista de medicamentos em uso com dose e horários preconizados.
- Seguir a orientação do seu médico sobre a tomada das medicações de uso crônico e sobre a prática de exercícios físicos nas 24 horas que precedem o exame.
